健康小屋中國慢性病防治工作規(guī)劃指出我國慢性病發(fā)病人數(shù)快速上升,現(xiàn)在確診患者2.6億人,慢性病人群的醫(yī)療健康問題成為我國主要的公共衛(wèi)生問題。提高個人健康的關(guān)鍵是區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展,區(qū)域衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展依靠衛(wèi)生當局的發(fā)展組織能力,河北省邯鄲市衛(wèi)生局為解決這一高度關(guān)注的民生問題,探索構(gòu)建全新服務(wù)模式的基層衛(wèi)生服務(wù)體系——邯鄲模式健康小屋,實現(xiàn)未病先防,完善基層衛(wèi)生服務(wù)功能,提供優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療惠民、便民服務(wù)。
邯鄲市建設(shè)第1批100個集防病知識講座、防治措施指導(dǎo)、疾病篩查等功能為一體的健康小屋,以專家個人姓名命名,由專家定期到健康小屋指導(dǎo)開展T作。
邯鄲市衛(wèi)生局以全市村衛(wèi)生室為依托,建設(shè)完成第2批健康小屋500個;目標使全市健康小屋數(shù)量達到1000個。健康小屋的建立,將有特色、專業(yè)的醫(yī)療健康服務(wù)從城市社區(qū)延伸到郊區(qū)縣鄉(xiāng),能夠為居民提供近距離、易獲取、高質(zhì)量的醫(yī)療健康服務(wù),對于提高居民整體健康水平,增強居民的自我健康保護意識具有重要作用。
一、邯鄲模式健康小屋
WHO在《渥太華憲章》中對健康促進下的定義是:健康促進是促使人們維護和改善他們自身健康的過程。邯鄲模式健康小屋從三個方面擴展了傳統(tǒng)健康促進的定義。首先,服務(wù)對象從患者和高危人群擴展到以轄區(qū)居民為基礎(chǔ)的全人群,健康小屋以專家命名結(jié)合團隊服務(wù)為轄區(qū)全人群開展健康促進活動。其次,由于影響健康因素的多元性,服務(wù)內(nèi)容不僅針對某個特定的疾病。健康小屋運用社區(qū)診斷收集資料,通過科學(xué)客觀的方法確定,得到轄區(qū)居民認可的具有轄區(qū)特色的主要公共衛(wèi)生問題及優(yōu)先健康問題,形成“5+x”的一種多水平多策略模式,即以健康促進5個優(yōu)先活動領(lǐng)域為理論指導(dǎo),以5個健康處方:藥物處方、運動處方、心理處方、營養(yǎng)處方、戒煙處方為重要的健康促進方法和手段,采用“5+x”模式推進T作。第三,評價綜合防治效果,測量個體危險因素水平,了解轄區(qū)內(nèi)與人群健康有關(guān)的政策、媒介、設(shè)施支持,使基層衛(wèi)生工作有的放矢,讓健康小屋真正為廣大人民辦實事,謀利益,成為可評估、可推廣的模式。
二、健康小屋在健康促進中的功能
市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和縣鄉(xiāng)衛(wèi)生院以定點幫扶醫(yī)院為依托構(gòu)建的健康服務(wù)終端,它集健康促進與白助健康監(jiān)測服務(wù)為一體,能為慢病人群、亞健康人群、老齡人群和轄區(qū)居民等提供就近的健康服務(wù);以健康宣傳、健康教育、慢病管理為重點,以少發(fā)病、慢發(fā)病、不發(fā)病為目標。