目的：對健康小屋進(jìn)行科學(xué)清晰定位，合理配置衛(wèi)生資源，促進(jìn)其高效健康發(fā)展。方法：用定性和定量相結(jié)合的方法，對服務(wù)的供方、需方和政府進(jìn)行調(diào)查。結(jié)果：健康小屋對于提高居民健康水平具有一定作用，但還存在功能定位不清晰、選址欠佳、缺乏具有資質(zhì)的服務(wù)人員和干預(yù)指導(dǎo)設(shè)備等問題。結(jié)論：健康小屋不僅應(yīng)有“體檢”功能，更應(yīng)具備“干預(yù)指導(dǎo)”功能；配備適宜的服務(wù)人員和器械等資源；完善信息系統(tǒng)建設(shè)；健全政策與管理制度，高效運(yùn)行健康小屋。
自全國開展全民健康生活方式行動(dòng)以來，全國各地紛紛響應(yīng)，都在積極試水社區(qū)“健康小屋”工作。2011年9月1日(中國第五個(gè)全民健康生活方式Et)，杭州市拱墅區(qū)建成了首批個(gè)“社區(qū)健康小屋”和10個(gè)“社區(qū)健康管理俱樂部”。社區(qū)健康小屋是非營利性健康小屋，內(nèi)設(shè)的項(xiàng)目全部免費(fèi)。健康小屋，就是公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)提供給居民的，用于體檢測量、干預(yù)指導(dǎo)、健康宣教的場所…。其特點(diǎn)是：群眾自愿參與、自主健康、自我管理。其表現(xiàn)形式是：醫(yī)患合作、人機(jī)互動(dòng)、患者自助。為遏制慢性病，拱墅區(qū)探索將慢性病管理“重心”下沉到社區(qū)，使健康責(zé)任“回歸”于個(gè)體的管理模式，引導(dǎo)社區(qū)居民“自我管理慢性病，重建健康新生活”。通過醫(yī)生的指導(dǎo)，使慢病患者掌握健康自測設(shè)備，及時(shí)發(fā)現(xiàn)指標(biāo)變化，及早就醫(yī)診治。
對象與方法
1對象
對區(qū)衛(wèi)生局分管健康小屋領(lǐng)導(dǎo)、3名健康小屋工作人員進(jìn)行了定性訪談。選擇杭州市推行健康小屋最早的某個(gè)區(qū)作為主要調(diào)查地點(diǎn)，然后采用分層隨機(jī)抽樣的方法，按地理位置對該區(qū)的10個(gè)街道進(jìn)行分層，抽取南中北方位的街道各1個(gè)，然后在各個(gè)樣本街道隨機(jī)調(diào)查100位體驗(yàn)過健康小屋的居民，共計(jì)300位居民接受問卷調(diào)查，回收270份，回收率90％，有效率％。本次調(diào)查對象以中老年為主，其中41～60歲最多有例(42．2％)，其次是60—80歲96例(35．6％)；男性126例．7％)，女性141例(占52．2％)；219例(81．1％)已婚；高中及中專最多為96例(35．6％)，其次是初中學(xué)歷78例．9％)；企業(yè)職工最多為81例(30％)，其次是國家機(jī)關(guān)和事業(yè)單位的有66例(24．4％)，246例(91．1％)在此街道居住了一年以上。
2方法
使用自行設(shè)計(jì)的調(diào)查問卷和訪談提綱進(jìn)行調(diào)查。用Epi—．1錄人收集的定量調(diào)查數(shù)據(jù)，用SPSSl9．0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析，并對定性訪談結(jié)果進(jìn)行總結(jié)歸納。
1調(diào)查居民的健康狀況及就診情況
患高血壓的最多有141例(52．2％)，其次是糖尿病有例(21．1％)；每月藥費(fèi)10—1000(207．46±259．5)元；兩個(gè)星期看一次病的居民最多有90例(33．3％)，其次是一個(gè)月的81例．0％)；平時(shí)就診的機(jī)構(gòu)為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的最多有201例．4％)，其次是市級(jí)醫(yī)院的有57例(21．1％)。
2健康小屋的資源配置與居民對其服務(wù)需求
健康小屋是由市(區(qū))政府健康辦出資來籌辦，而非衛(wèi)生行政部門的舉措，將地址設(shè)在了社區(qū)里，然而大多數(shù)％)的居民認(rèn)為設(shè)在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心更合適，因?yàn)槟菢痈?br />
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